Nowatorskie zabiegi chirurgów dziecięcych USK
Dwa nowatorskie zabiegi wykonali specjaliści zespołu Oddziału Chirurgii Dziecięcej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Opolu. Uratowali życie dziecka z rzadką chorobą układu pokarmowego, a także przeprowadzili zabieg naprawczy u kolejnego niemowlaka z rozszczepem podniebienia.
– Zabieg naprawczy podniebienia i wargi tym razem wykonaliśmy u 6-miesięcznego dziecka z obustronnym rozszczepem. Tego rodzaju operacje to nowość w naszym szpitalu, wprowadzona w 2025 roku. Dzięki nawiązaniu współpracy z Instytutem Matki i Dziecka w Warszawie, który jest prekursorem i ma największe doświadczenie w wykonywaniu takich operacji, oferujemy pacjentom możliwość skorzystania z tych zabiegów w Opolu. Wykonuje je dr n. med. Orest Szczygielski z Kliniki Chirurgii Dziecięcej IMiDz, w asyście lekarzy naszego zespołu – opisuje dr n. med. Paweł Mielczarek, kierownik Oddziału Chirurgii Dziecięcej.
Rozszczepy wargi i/lub podniebienia to najczęstsze wady wrodzone twarzoczaszki. Skutkują trudnościami w pobieraniu pokarmu i połykaniu, zaburzeniami rozwoju mowy, wadami zgryzu, ale też zwiększonym ryzykiem chorób układu oddechowego i pokarmowego. Ważne znaczenia ma też aspekt kosmetyczno-psychologiczny.
Kolejny niecodzienny zabieg chirurdzy dziecięcy i ogólni z USK w Opolu wykonali u 12-latki. – Pacjentka została przekierowana do nas z podejrzeniem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, co potwierdziły wstępne badania. Rozpoczęliśmy standardową operację techniką laparoskopową, ale po wprowadzeniu kamery do jamy brzusznej, stwierdziliśmy, że przyczyna jest inna. Okazało się, że była to manifestacja choroby Leśniowskiego-Crohna – opisuje dr Mielczarek. – Konieczna była zmiana metody na otwartą, rozszerzenie zakresu zabiegu i wykonanie wycięcia zmienionego odcinka jelita cienkiego i grubego. W trakcie operacji wykonano połączenie odcinków przewodu pokarmowego z użyciem nowoczesnych staplerów, w czym pomoc udzielił nam chirurg dr n. med. Marek Piskozub, kierownik Bloku Operacyjnego. Pacjentka spędziła u nas po operacji kilka dób. Po konsultacji z gastroenterologiem dziecięcym, wprowadziliśmy specjalistyczne żywienie, w celu zahamowania procesu zapalnego w jelitach. Badania histopatologiczne potwierdziły nasze przypuszczenia – autoagresyjna choroba Leśniowskiego-Crohna jest rzadko diagnozowana u dzieci w tak młodym wieku, jest przewlekła, wymaga specjalistycznej opieki medycznej. Zapewniliśmy rodzinie opiekę psychologiczną, a pacjentkę skierowaliśmy na dalszą diagnostykę i leczenie na Oddział Pediatrii. Ten przykład pokazuje udaną interdyscyplinarną współpracę, którą praktykujemy w USK w Opolu, w tym przypadku z chirurgami ogólnymi i pediatrami.
Zespół chirurgów dziecięcych USK w Opolu wykonuje pełen zakres zabiegów, z zakresu chirurgii dziecięcej i urologii dziecięcej (dwóch lekarzy ma specjalizację z zakresu urologii dziecięcej), w podziale pół na pół.
– Mieliśmy ostatnio przypadek 10-dniowego noworodka przekazanego w trybie pilnym z Oddziału Patologii Noworodka w Opolu, z powodu gwałtownie powiększającego się wodonercza. Na miejscu wykonaliśmy badanie USG, a na renoscyntygrafię przekierowaliśmy pacjenta do Zakładu Medycyny Nuklearnej w Opolu, żeby ocenić odpływ moczu moczowodem z miedniczki nerkowej do pęcherza. Badanie wykazało całkowitą blokadę przepływu. Konieczna była operacja w trybie pilnym – podkreśla dr Mielczarek.
Rocznie w oddziale hospitalizowanych jest blisko 2 tys. dzieci od noworodków po 18-latków, a zespół wykonuje ok. 1 tys. operacji rocznie, technikami otwartymi i endoskopowymi. Najczęściej wykonywane zabiegi dotyczą rekonstrukcji wad wrodzonych, wnętrostwa, przepukliny pachwinowej, przepukliny pępkowej, stulejki i wyrostka robaczkowego.
fot. USK Opole
