Pierwszy zabieg opolskich urologów u dziecka
Zespół Oddziału Urologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Opolu wykonał operację u 11-letniego chłopca ze zwężeniem połączenia miedniczkowo-moczowodowego. Zabieg naprawczy przeprowadzono metodą laparoskopową.
– Plastyka wady wrodzonej przejścia miedniczkowo-moczowodowego (połączenia między nerką a moczowodem) to zabieg naprawczy. Wykonujemy go z powodu zwężenia tego przejścia i wywołanego tym wodonercza, czyli poszerzenia miedniczki i kielichów nerkowych, do którego dochodzi w sytuacji, gdy odpływ moczu z nerek jest utrudniony lub niemożliwy – informuje dr hab. n. med. Marcin Życzkowski, prof. Uniwersytetu Opolskiego, kierownik Oddziału Urologii USK w Opolu i uniwersyteckiej Kliniki Urologii, specjalista urologii i urologii dziecięcej.
– Nasz zespół wykonał taki zabieg po raz pierwszy u dziecka, bazując na ponad 20-letnim doświadczeniu zdobywanym w innych ośrodkach urologicznych, w których operowaliśmy dzieci. Tym samym rozpoczęliśmy chirurgiczne leczenie dzieci z problemami urologicznymi– podkreśla prof. Życzkowski.
Zwężenie przejścia miedniczkowo-moczowodowego u dzieci najczęściej diagnozowane jest podczas przesiewowych badań usg, objawia się bólami w okolicach nerek, szczególnie po przyjęciu dużej ilości płynów oraz nawracającymi infekcjami układu moczowego. Prowadzi również do upośledzenia funkcji nerek. Kwalifikacja do zabiegu prowadzona jest na podstawie badania tomografii komputerowej i scyntygrafii dynamicznej nerek.
– Naszą rolą było wytworzenie swobodnego przepływu dla moczu, który powstaje w nerce i powinien spływać przez moczowód do pęcherza moczowego. U naszego pacjenta ta droga była zaburzona z powodu zwężenia w jednym odcinku. Wycięliśmy ten fragment, rozcięliśmy moczowód i zrobiliśmy zespolenie miedniczkowo-moczowodowe, stosując specjalną sondę. Wszystko to techniką laparoskopową, a więc przez niewielkie otwory w ciele, którymi wprowadziliśmy narzędzia chirurgiczne – opisuje dr n. med. Jakub Ryszawy z Oddziału i Kliniki Urologii.
– Zabieg przeszedł zgodnie z naszymi oczekiwaniami, bez komplikacji, pacjent został wypisany w trzeciej dobie po operacji. Po 6 tygodniach wróci do nas na badania kontrolne, żebyśmy mogli wstępnie ocenić efekty zabiegu i funkcjonowanie układu moczowego. Docelowym efektem zabiegu będzie ustąpienie bólu nerek, zminimalizowane infekcji dróg moczowych oraz poprawa funkcji nerek – opisuje dr Ryszawy.
W zabiegu uczestniczyli: urolodzy dr hab. Marcin Życzkowski, dr Jakub Ryszawy, lek. Michał Iwanicki, anestezjolodzy: lek. Marta Miodońska, lek. Patrycja Kierat, pielęgniarki anestezjologiczne: Lilianna Uliczka, Agnieszka Strama, pielęgniarki operacyjne: Karolina Cyrkler, Ewa Juraszek.
Operacje urologiczne u dzieci w USK w Opolu wykonuje również zespołu Oddziału Chirurgii Dziecięcej.
fot. USK Opole
